- Как обнаружить расстройство пищевого поведения до постановки диагноза?
- Виды РПП
- Нервная анорексия
- Нервная булимия
- Компульсивное переедание
- Причины и факторы риска расстройств пищевого поведения
- Проблемы с самооценкой
- Нездоровые идеалы красоты
- Завышенные требования к себе
- Проблемы с зависимостями в семье
- «Трендовое» питание
- Как распознать и предотвратить РПП у ребёнка
- Что такое РПП
- Формируйте правильные пищевые привычки
- Информируйте ребёнка о здоровье
- Будьте осторожнее в выражениях
- Делайте комплименты
- Сохраняйте контакт с ребёнком
- Из-за чего возникает РПП?
- Как распознать у себя признаки расстройства пищевого поведения?
- Кто находится в группе риска по возникновению РПП?
У большинства людей с расстройствами пищевого поведения в период выздоровления случаются рецидивы. Важно понимать, что рецидив является нормой и не означает неудачу в процессе выздоровления. Напротив, рецидив — это нормальная и естественная часть выздоровления, и его следует рассматривать как возможность извлечь уроки из полученного опыта.
Как обнаружить расстройство пищевого поведения до постановки диагноза?
Люди с расстройствами пищевого поведения (ОКР) озабочены едой и внешним видом. В зависимости от типа расстройства пищевого поведения это может сопровождаться постоянным чувством голода и перееданием. Пациенты с БПД не могут контролировать его самостоятельно. Они никогда не достигают желаемого и попадают в замкнутый круг вины, стыда, страха и гнева.
Исследователи из Университета Суонси в Уэльсе обнаружили связь между психологическими проблемами (членовредительство, депрессия) и расстройствами пищевого поведения. Они проверили 15 558 человек. В течение двух лет до постановки диагноза они страдали от нескольких расстройств личности и соблюдали строгую диету
К сожалению, точных статистических данных о распространенности БПД в России нет. По данным европейских исследований, за последние три года число молодых людей с этим заболеванием резко возросло. Обычно первые симптомы заболевания появляются у девочек в возрасте 14-17 лет. Как правило, в группу риска входят люди в возрасте от 12 до 35 лет.
Виды РПП
Давайте рассмотрим наиболее распространенные проблемы поведения при кормлении:.
Нервная анорексия
Нервная анорексия — это, пожалуй, самое известное расстройство пищевого поведения. Обычно он развивается в подростковом или молодом зрелом возрасте. Он встречается преимущественно у женщин, а не у мужчин.
Люди с анорексией склонны считать, что у них избыточный вес, даже если их вес опасно мал. Пациенты, как правило, постоянно следят за своим весом, избегают определенных продуктов и жестко ограничивают свой рацион.
К типичным симптомам нервной анорексии относятся
Значительное снижение веса по сравнению с людьми аналогичного возраста и телосложения
Сильный страх набрать вес или навязчивое желание похудеть, несмотря на недостаточный вес
Утонченность и нежелание поддерживать здоровый вес, упорное стремление к
Сильное влияние веса или воспринимаемой формы тела на самооценку; и
Искаженное представление о теле человека. Это включает в себя отсутствие осведомленности о том, что у человека сильно недостаточный вес.
Также часто встречаются симптомы обсессивно-компульсивного расстройства. Например, многие люди с анорексией буквально одержимы едой, выбирая рецепты и подбирая продукты.
Этим людям также может быть трудно принимать пищу в общественных местах.
Анорексия наносит вред здоровью. Со временем кости, ломкие волосы и ногти становятся тоньше, у женщин прекращаются менструации. В более тяжелых случаях могут развиться серьезные хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность.
Нервная булимия
Нервная булимия — еще одно известное расстройство пищевого поведения. Как и нервная анорексия, нервная булимия в основном поражает подростков и, по-видимому, реже встречается у мальчиков.
Люди с булимией едят необычно большое количество пищи в определенное время. Каждый эпизод переедания длится до тех пор, пока человек не насытится. В данный момент человек чувствует себя неспособным прекратить есть или контролировать количество потребляемой пищи.
Приступы жадности могут возникать при любом виде пищи или диеты, но чаще всего они связаны с продуктами, которых человек избегает.
Тогда страдающие булимией пытаются с помощью клиренса компенсировать потребление калорий и облегчить дискомфорт в кишечнике. Однако этот способ очищения не является здоровым — принудительная рвота, голодание, слабительные, мочегонные средства, эн-кишечник, чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы нервной булимии схожи с симптомами подтипов компульсивного переедания или нервной анорексии. Однако пациенты обычно сохраняют относительно нормальный вес, а не страдают от потери веса.
Повторяющиеся приступы жадности, при которых человек не может себя контролировать.
Повторяющиеся эпизоды «чистки» для предотвращения набора веса; и
Боязнь увеличения веса, а не нормального веса.
Это заболевание вызывает воспаление и боль в горле, кариес, кислотный рефлюкс, раздражение кишечника, сильное обезвоживание, гормональные нарушения, опухание слюнных желез и быстрое разрушение зубной эмали.
В тяжелых случаях булимия может вызвать водно-солевой дисбаланс. Это может привести к инсульту или сердечному приступу.
Компульсивное переедание
У людей с компульсивным перееданием симптомы схожи с булимией. Например, они также съедают ненормально большое количество пищи за относительно короткий промежуток времени и не могут это контролировать.
Причины и факторы риска расстройств пищевого поведения
Когда речь идет об ОРП, ненормальное поведение должно быть распознано как предупреждающий знак. Сочетание психологических и социальных факторов часто является благоприятной средой для возникновения заболевания.
Проблемы с самооценкой
Девушки и женщины с РПП недовольны своей внешностью и весом. Часто корень проблемы уходит своими корнями в детский кластер. Многие не получают должной поддержки и внимания от своих родителей. При отсутствии положительных ролевых моделей возникают проблемы с самооценкой.
Нездоровые идеалы красоты
В современном обществе нас учат, что красота является обязательным условием счастливой и успешной жизни. А быть красивой — значит быть худой. Это особенно актуально для женщин. Они хотят внимания и признания и стремятся достичь идеала любой ценой.
Мужчины в меньшей степени подвержены представлениям об идеальном теле. В данном случае, однако, это одержимость накачиванием крупных мышц. В психиатрии это расстройство называется мышечной дисфагией или бигорексией.
Завышенные требования к себе
Чрезмерный перфекционизм может повредить как вашему психическому, так и физическому здоровью. Чрезмерные требования могут привести к идеализации своей внешности. По этой причине у многих людей формируется убеждение, что они никогда не будут достаточно хороши.
Проблемы с зависимостями в семье
Если ребенок не получает теплого питания в детстве, он становится психически нездоровым. Семьями зависимых людей (в основном алкоголиков) управляют чувства стыда, страха и гнева. Этот стресс приводит к развитию заболеваний, в том числе расстройств пищевого поведения.
«Трендовое» питание
Сыроедение, безглютеновые диеты, старые диеты, семена чиа и т.д. — Современные тенденции в питании постоянно появляются. Люди с РПП следуют всем этим инновациям для достижения желаемых целей. Часто эти моды вызывают одержимость определенным набором продуктов питания и корректирующей терапией.
По мнению других, единственные люди с нарушениями пищевого поведения страдают ожирением. Посадите мою девушку, которая набрала 60 килограммов из-за гормонального дисбаланса, рядом со мной и спросите, у кого из нас двоих компульсивное переедание, и 999 из 1000 покажут пальцем, а не моим.
Как распознать и предотвратить РПП у ребёнка
Они рассказывают мне, что такое расстройство пищевого поведения. Ведь случайно оброненные в детстве фразы могут привести к хроническим заболеваниям, а родители могут помочь своим малышам преодолеть расстройства пищевого поведения.
Ольга Мельник,.
州の卒業証書を備えた認定栄養士、教師。栄養科学の観点から摂食障害を調べます。
Что такое РПП
それは精神科摂食障害です。これが最も一般的なタイプです。
食欲不振。体重が大幅に減少し、ある種の「理想」に近づくためにさらに体重を減らしたいという病的な欲求が伴います。ティーンエイジャーは、彼の本当の体重について不十分な認識を持っています。女の子は月経を持っていない可能性があり、他の内部臓器は不健康な減量のために誤動作する可能性があります。
神経過食症。。主な症状は、体重を減らすために食事後の自己宣言された嘔吐です。少し一般的ではないのは、下剤乱用です。重度の場合、過食症と食欲不振が互いに伴います。患者は完全な繊細さを追求することに夢中です。
食物の消費に対する強迫的(心因性、攻撃として)。これは、患者が長い間いっぱいであっても、患者が制御不能に食べて止まることができないときに起こります。危機はしばしば不安の後や夜中に起こります。真の肉体的飢erがない場合でも、感情的な過剰消費が発生する可能性があります。攻撃の後、人々は非常に罪悪感を感じます。食物の消費を過度に消費すると、体重増加または胃腸障害を引き起こす可能性があります。
摂食障害は、外観要因に応じて異なるタイプに分割されます。
- 外因性障害。その人は無意識のうちに会社のために食事をします。
- 感情障害。その人は、食べ物、噛むストレス、または悲しみから感情を取り除こうとします。
- 制限障害。その人は、どの食べ物が彼に害を及ぼすか、そして彼が何をするのかを決定します。これにはすべての食事が含まれます。
Вот некоторые рекомендации, поддерживаемые экспертами.
Формируйте правильные пищевые привычки
Культура питания в семье является основой психического и физического здоровья. Установите правила: ешьте без мелких приборов; если вы сыты, не нужно доедать; если вы не чувствуете голода, не нужно; следите за своими пристрастиями: если вы съедаете три пирожных за ночь после тяжелого рабочего дня, шансы вашего ребенка на развитие РПП возрастают. Готовьте и поощряйте здоровое питание с большим количеством фруктов, овощей, цельных зерен и бобовых. Ввести запрет на перекусы по ночам.
Старайтесь не делить еду на хорошую и плохую. Даже пирожные, чипсы и безалкогольные напитки имеют право быть в рационе, если ребенок ест их умеренно. Если вы вообще не разрешаете ребенку есть определенные продукты, он, скорее всего, будет есть их бесконтрольно при первой же возможности — например, когда переедет из вашего дома.
Информируйте ребёнка о здоровье
Важно заниматься самообразованием, чтобы ваш ребенок не получал информацию из Интернета и не стал жертвой тематических сообществ, пропагандирующих нездоровую худобу и диеты на 500 калорий в день. Объясните своим детям, как работает механика здорового образа жизни и особенно снижения веса, если ваш ребенок заинтересован в этом. Расскажите им, почему различные диеты могут быть вредны, почему важно питаться полноценной и сбалансированной пищей и каковы могут быть последствия применения непроверенных чаев, таблеток и слабительных средств для снижения веса.
Будьте осторожнее в выражениях
Обратите внимание на то, что вы говорите своему ребенку, особенно в «Кипении души». Не делайте замечаний, если ваш ребенок имеет избыточный вес и пытается привести себя в форму. ‘Это невозможно сделать. Вам нужно быть волевым человеком. Вместо того чтобы делать вредные замечания или дразнить, помогите своему ребенку сделать процесс похудения здоровым. Например, написать курс с профессиональным тренером, готовить здоровую, натуральную пищу дома и пересмотреть семейные блюда.
Расстройства пищевого поведения могут длиться годами и всегда сопровождаются болью, ненавистью к себе, завистью к худым людям, чувством вины и стыда. Помните, что если прозвучит неверное слово, восприятие ребенком себя и своей жизни может быть сильно испорчено.
Делайте комплименты
Скажите своему ребенку, что он прекрасен. Если вы хотите изменить внешность или вес вашего ребенка, или если это необходимо по медицинским показаниям, спросите ребенка, хочет ли он участвовать в этом. Что он/она думает об этом?
В этой ситуации важно быть другом и компаньоном. Все изменения в теле должны быть сделаны с любовью.
Не указывайте ребенку на его внешние недостатки, особенно в плане веса. Не дразните своего ребенка и не сравнивайте его с другими детьми. Если у вашего ребенка уже есть расстройство пищевого поведения, остерегайтесь комплиментов по поводу его веса и внешности.
Сохраняйте контакт с ребёнком
Обращайте внимание на эмоциональное состояние ребенка. Часто родители озабочены работой или другими проблемами и только на последних стадиях понимают, что происходит.
Причины, по которым следует немедленно высказаться. Однако не с точки зрения обвинителя, а с точки зрения друга.
- Может не есть весь день, может
- Обморок.
- Ошеломленный.
- Многое изменилось.
- Внезапно носить одежду самого маленького размера в интернете,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,and
- Часто приходится ходить в туалет или ванную после ужина, но
- Долгое время не появлялся перед вами во время еды
- Регулярный прием пищи на ночь или регулярно после стрессовых ситуаций, регулярный прием пищи
- Держите в номере упаковку слабительного, чая для физических упражнений или других лекарств.
Действительно, РПП чаще встречается у женщин, но 25% всех пациентов составляют мужчины. Однако мужчины реже обращаются за помощью, поскольку не могут признать себя жертвами «женской» болезни H. Sweeting, L. Walker et al. 2015.
Из-за чего возникает РПП?
Пищевая зависимость является частью эмоционального цикла зависимости. Люди восполняют свои эмоции с помощью определенных видов поведения и деятельности. Биологические факторы, такие как гормональные или метаболические изменения, могут привести к неправильному отношению к еде и потребовать медицинского вмешательства. В этих случаях не имеет смысла соблюдать диету, так как это только усугубит состояние.
Однако основные причины пищевой зависимости формируются в раннем детстве и происходят из семейных проблем. Некоторые люди используют еду, чтобы компенсировать недостаток любви, признательности, внимания и поддержки. Прием пищи — это способ справиться с негативными эмоциями и страхами. Постепенно укрепляется убеждение, что еда является главным и самым безопасным источником удовольствия. При БПД еда становится средством общения и теряет свою основную функцию; отношения с едой отражают отношения с миром.
Как распознать у себя признаки расстройства пищевого поведения?
Симптомы анорексии, булимии и обсессивно-компульсивного расстройства различны, но некоторые из них совпадают. Вы можете обнаружить признаки ОРПП, ответив на следующие вопросы
- Испытывали ли вы чувство потери контроля над собой во время еды?
- Чувствуете ли вы вину, стыд или грусть из-за своих пищевых привычек?
- Вы обнаружили, что съедаете большое количество пищи за короткий промежуток времени?
- Чувствуете ли вы необходимость чрезмерно заниматься спортом, принимать слабительные, вызывать рвоту или использовать другие методы для снижения веса?
- Трудно ли вам справиться со своими чувствами по поводу еды или силуэта?
- Как часто вы думаете о мыслях о еде, ждете ли вы с нетерпением, когда снова начнете есть?
- Задумываетесь ли вы о том, что вы едите, о содержании калорий в пище, о количестве съеденного?
- Вы испытываете постоянный стресс по поводу своей внешности, навязчивые мысли о своем ожирении, навязчивые мысли о похудении или страхи? Есть ли у вас лишний вес?
- Связана ли ваша самооценка с весом и формой тела?
Если на некоторые из этих вопросов вы ответили «да», у вас может быть расстройство пищевого поведения.
Кто находится в группе риска по возникновению РПП?
Расстройства пищевого поведения у детей могут возникать из-за семейного поклонения еде. Вместе со своими родителями они имеют избыточный вес и составляют основу расстройства. Это расстройство также распространено среди людей, живущих в агрессивной среде. Например, молодая мама, которая начинает стремительно наедаться после того, как у ее супруга появился избыточный вес, в случае неудачи побеждает булимию. Взрослые, находящиеся в хронически трудных ситуациях, также подвержены риску. Многие работники, испытывающие стресс, часто набирают лишний вес, чтобы стабилизировать свое психоэмоциональное состояние.
Расстройства пищевого поведения затрагивают людей с низкой самооценкой, которые сильно полагаются на мнение окружающих. Они чувствительны к информации, передаваемой телевидением, журналами и другими средствами массовой информации, чтобы выглядеть как модели и актеры. Многие люди считают, что если они изменят свою внешность, то это облегчит их вес, их жизнь.